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Fees and Insurance Information 

We can help verify your mental health benefits covered by your insruance, however, the information we recieve is not always 100% accurate. Due to this, we strongly recommend you call your insruance and verify your benefits for mental health services and tele-therapy sessions so that you are aware of what costs you will be responsible for prior to beginning therapy sessions with your counselor. Please note, some of our providers may be out of network with your insurance.

 

  Insurance We Accept: 

United HealthCare

Optum

Oscar

UMR

GEHA

Aetna

Humana

Blue Cross Blue Shield (No Magellan) 

Superior/Ambetter

​Community First 

*Tricare 

*We can see Tricare Members. We are Out of Network Certified Providers and therefore a referral must be submitted by your PCM for Prime Members to avoid POS fees. Tricare Select Members do not need a referral to see us. Please call us for more information.

 

Self- Pay- Sessions are $150 and we allot up to 50 minutes per session. Please call our office for more information on Self-Pay Rates. Sliding scale available upon request. 

We accept Health Savings and Flex Spending Accounts (HSA/FSA's), cash and credit cards. No checks. If we do not accept your insurance, you can use your HSA/FSA towards session costs. We can provide you with a superbill to submit to your insurance if needed.  

No Surprises Act 


 

Effective January 1, 2022, the No Surprises Act, which Congress passed as part of the Consolidated Appropriations Act of 2021, is designed to protect patients from surprise bills for emergency services at out-of-network facilities or for out-of-network providers at in-network facilities, holding them liable only for in-network cost-sharing amounts. The No Surprises Act also enables uninsured patients to receive a good faith estimate of the cost of care.

Billing Disclosures – Your Rights and Protections Against Surprise Medical Bills

When you get emergency care or get treated by an out-of-network provider at an in-network hospital or ambulatory surgical center, you are protected from surprise billing or balance billing.

What is "balance billing" (sometimes called "surprise billing")?

When you see a doctor or other healthcare provider, you may owe certain out-of-pocket costs, such as a copayment, coinsurance and/or a deductible. You may have other costs or have to pay the entire bill if you see a provider or visit a healthcare facility that isn’t in your health plan's network.

"Out-of-network" describes providers and facilities that haven't signed a contract with your health plan. Out-of-network providers may be permitted to bill you for the difference between what your plan agreed to pay and the full amount charged for a service. This is called "balance billing." This amount is likely more than in-network costs for the same service and might not count toward your annual out-of-pocket limit.

"Surprise billing" is an unexpected balance bill. This can happen when you can't control who is involved in your care — like when you have an emergency or when you schedule a visit at an in-network facility but are unexpectedly treated by an out-of-network provider.

You are protected from balance billing for:

Emergency Services

If you have an emergency medical condition and get emergency services from an out-of-network provider or facility, the most the provider or facility may bill you is your plan's in-network cost-sharing amount (such as copayments and coinsurance). You can't be balance billed for these emergency services. This includes services you may get after you're in stable condition, unless you give written consent and give up your protections not to be balanced billed for these post-stabilization services.

Additionally, Texas law protects patients from surprise medical bills in emergencies and when a patient receives covered medical services from an out-of-network provider at an in-network facility. The law applies to state-regulated insurance plans, including the state employee or the teacher retirement systems. This law does not apply to nonemergency healthcare or medical services when a patient elects in advance and in writing to receive those services from an out-of-network provider and when the out-of-network provider provides the patient with a written disclosure.

Certain Services at an In-Network Hospital or Ambulatory Surgical Center

When you get services from an in-network hospital or ambulatory surgical center, certain providers there may be out-of-network. In these cases, the most those providers may bill you is your plan's in-network cost-sharing amount. This applies to emergency medicine, anesthesia, pathology, radiology, laboratory, neonatology, assistant surgeon, hospitalist or intensivist services. These providers can't balance bill you and may not ask you to give up your protections not to be balance billed.

If you get other services at these in-network facilities, out-of-network providers can't balance bill you, unless you give written consent and give up your protections.

You're never required to give up your protections from balance billing. You also aren't required to get care out-of-network. You can choose a provider or facility in your plan's network. 

When balance billing isn't allowed, you also have the following protections:

  • You are only responsible for paying your share of the cost (like the copayments, coinsurance, and deductibles that you would pay if the provider or facility was in-network). Your health plan will pay out-of-network providers and facilities directly.

  • Your health plan generally must:

    • Cover emergency services without requiring you to get approval for services in advance (prior authorization).

    • Cover emergency services by out-of-network providers.

    • Base what you owe the provider or facility (cost-sharing) on what it would pay an in-network provider or facility and show that amount in your explanation of benefits.

    • Count any amount you pay for emergency services or out-of-network services toward your deductible and out-of-pocket limit.

If you believe you've been wrongly billed, you may contact:

If you believe you've been wrongly billed, you may contact the U.S. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) at 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) or visit cms.gov/nosurprises for more information about your rights under federal law.

The Texas Department of Insurance Consumer Help Line at 1-800-252-3439 or visit www.tdi.texas.gov/tips/texas-protects-consumers-from-surprise-medical-bills or www.tdi.texas.gov/medical-billing/surprise-balance-billing for more information about your rights under Texas law.

 

Good Faith Estimate

You have the right to receive a "Good Faith Estimate" explaining how much your medical care will cost.

Under the law, healthcare providers need to give patients who don't have insurance or who are not using insurance an estimate of the bill for medical items and services.

  • You have the right to receive a Good Faith Estimate for the total expected cost of any non-emergency items or services. This includes related costs like medical tests, prescription drugs, equipment and hospital fees.

  • Make sure your healthcare provider gives you a Good Faith Estimate in writing at least one business day before your medical service or item. You can also ask your healthcare provider, and any other provider you choose, for a Good Faith Estimate before you schedule an item or service.

  • If you receive a bill that is at least $400 more than your Good Faith Estimate, you can dispute the bill.

  • Make sure to save a copy or picture of your Good Faith Estimate.

Get More Information

For questions or more information about your right to a Good Faith Estimate, visit cms.gov/nosurprises or call 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

 

Ley Sin Sorpresas

A partir del 1 de enero de 2022, la Ley No Sorpresas, que el Congreso aprobó como parte de la Ley de Asignaciones Consolidadas de 2021, está diseñada para proteger a los pacientes de facturas sorpresa por servicios de emergencia en instalaciones fuera de la red o para proveedores fuera de la red. en las instalaciones dentro de la red, haciéndolos responsables solo de los montos de costos compartidos dentro de la red. La Ley No Sorpresas también permite a los pacientes sin seguro recibir una estimación de buena fe del costo de la atención.

Divulgaciones de facturación: sus derechos y protecciones contra facturas médicas inesperadas

Cuando recibe atención de emergencia o lo trata un proveedor fuera de la red en un hospital o centro quirúrgico ambulatorio de la red, está protegido contra facturación sorpresa o facturación de saldo.

¿Qué es la "facturación del saldo" (a veces denominada "facturación sorpresa")?

Cuando consulta a un médico u otro proveedor de atención médica, es posible que deba ciertos costos de bolsillo, como un copago, coseguro y / o un deducible. Es posible que tenga otros costos o tenga que pagar la factura completa si visita a un proveedor o visita un centro de atención médica que no está en la red de su plan de salud.

"Fuera de la red" describe proveedores e instalaciones que no han firmado un contrato con su plan de salud. Es posible que los proveedores fuera de la red puedan facturarle la diferencia entre lo que su plan acordó pagar y el monto total cobrado por un servicio. A esto se le llama "facturación del saldo". Es probable que esta cantidad sea mayor que los costos dentro de la red por el mismo servicio y es posible que no se tenga en cuenta para el límite anual de desembolso personal.

La "facturación sorpresa" es una factura de saldo inesperada. Esto puede suceder cuando no puede controlar quién está involucrado en su atención, como cuando tiene una emergencia o cuando programa una visita en un centro dentro de la red, pero un proveedor fuera de la red lo trata inesperadamente.

Está protegido contra la facturación del saldo de:

Servicios de Emergencia

Si tiene una afección médica de emergencia y recibe servicios de emergencia de un proveedor o centro fuera de la red, lo máximo que el proveedor o centro puede facturarle es el monto del costo compartido dentro de la red de su plan (como copagos y coseguro). No se le puede facturar el saldo de estos servicios de emergencia. Esto incluye los servicios que puede recibir después de estar en condición estable, a menos que dé su consentimiento por escrito y renuncie a sus protecciones para que no se le facture en forma equilibrada por estos servicios de posestabilización.

Además, la ley de Texas protege a los pacientes de facturas médicas inesperadas en emergencias y cuando un paciente recibe servicios médicos cubiertos de un proveedor fuera de la red en un centro de la red. La ley se aplica a los planes de seguro regulados por el estado, incluidos los sistemas de jubilación para empleados estatales o maestros. Esta ley no se aplica a los servicios médicos o de atención médica que no son de emergencia cuando un paciente elige por adelantado y por escrito recibir esos servicios de un proveedor fuera de la red y cuando el proveedor fuera de la red proporciona al paciente una divulgación por escrito.

Ciertos servicios en un hospital o centro quirúrgico ambulatorio dentro de la red

Cuando recibe servicios de un hospital dentro de la red o un centro quirúrgico ambulatorio, es posible que ciertos proveedores estén fuera de la red. En estos casos, lo máximo que esos proveedores pueden facturarle es la cantidad de costo compartido dentro de la red de su plan. Esto se aplica a los servicios de medicina de emergencia, anestesia, patología, radiología, laboratorio, neonatología, cirujano asistente, hospitalista o intensivista. Estos proveedores no pueden facturarle el saldo y no pueden pedirle que renuncie a sus protecciones para que no se le facture el saldo.

Si recibe otros servicios en estas instalaciones dentro de la red, los proveedores fuera de la red no pueden facturarle el saldo, a menos que dé su consentimiento por escrito y renuncie a sus protecciones.

Nunca está obligado a renunciar a sus protecciones contra la facturación del saldo. Tampoco es necesario que reciba atención fuera de la red. Puede elegir un proveedor o un centro de la red de su plan. 

Cuando no se permite la facturación del saldo, también tiene las siguientes protecciones:

  • Usted solo es responsable de pagar su parte del costo (como los copagos, el coseguro y los deducibles que pagaría si el proveedor o el centro formaran parte de la red). Su plan de salud pagará directamente a los proveedores y centros fuera de la red.

  • Su plan de salud generalmente debe:

    • Cubrir los servicios de emergencia sin necesidad de obtener una aprobación para los servicios por adelantado (autorización previa).

    • Cubrir los servicios de emergencia de proveedores fuera de la red.

    • Base lo que le debe al proveedor o centro (costo compartido) en lo que le pagaría a un proveedor o centro dentro de la red y muestre ese monto en su explicación de beneficios.

    • Cuente cualquier monto que pague por servicios de emergencia o servicios fuera de la red para su deducible y límite de desembolso personal.

Si cree que se le ha facturado erróneamente, puede comunicarse con:

Si cree que le han facturado erróneamente, puede comunicarse con los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) de EE. UU. Al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) o visitar cms.gov/nosurprises para obtener más información sobre sus derechos según la ley federal.

La Línea de Ayuda al Consumidor del Departamento de Seguros de Texas en 1-800-252-3439 o visite www.tdi.texas.gov/tips/texas-protects-consumers-from-surprise-medical-bills or www.tdi.texas.gov/medical-billing/surprise-balance-billing para obtener más información sobre sus derechos según la ley de Texas.

 

Estimación de buena fe

Tiene derecho a recibir un "Estimado de buena fe" que explique cuánto costará su atención médica.

Según la ley, los proveedores de atención médica deben brindar pacientes que no tienen seguro o que no usan seguro una estimación de la factura de los artículos y servicios médicos.

  • Tiene derecho a recibir una estimación de buena fe por el costo total esperado de cualquier artículo o servicio que no sea de emergencia. Esto incluye costos relacionados como exámenes médicos, medicamentos recetados, equipos y tarifas hospitalarias.

  • Asegúrese de que su proveedor de atención médica le dé un estimado de buena fe por escrito al menos un día hábil antes de su servicio o artículo médico. También puede pedirle a su proveedor de atención médica, y a cualquier otro proveedor que elija, un estimado de buena fe antes de programar un artículo o servicio.

  • Si recibe una factura que es al menos $ 400 más que su Estimación de buena fe, puede disputar la factura.

  • Asegúrese de guardar una copia o una imagen de su Estimación de buena fe.

Obtener más información

Si tiene preguntas o más información sobre su derecho a una estimación de buena fe, visite cms.gov/nosurprises o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

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